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与时间赛跑 与死神斗争——血液透析室成功抢救高龄心脏骤停透析患者

发布时间:2019-09-29  来源:未知  作者:admin  点击:

与时间赛跑 与死神斗争

血液透析室成功抢救高龄心脏骤停透析患者

血透患者李奶奶,80岁高龄,身患糖尿病40年,高血压病、冠心病20年,肾功能不全5年,重度贫血......多次输血治疗,各生命脏器并发症严重,生命脆弱,随时可能发生意外,在我院血液透析室进行维持性血液透析。

 

2019年9月18日下午来透析之时,透析前愉快的和家属享受天伦之乐,嬉笑后阵性呛咳。上机透析的时候,间断出现咳嗽。护士关切地询问,李奶奶说非常难受,似乎被石头压住胸膛,呼吸困难。护士立即通知值班医生。就在此刻,李奶奶忽然头颅耷拉,出现面色苍白,口唇发绀,牙关紧闭,双眼向上凝视,呼之不应的症状。血透室蒋平主任、值班医生、护士长飞奔赶到病床旁,急诊查体:血压测不出,呼吸、脉搏消失,心音听不清。提示发生了心脏骤停!!蒋主任立即下达启动心脏骤停应急预案,快速安置心电监护,吸氧,心电监护显示无脉性电活动,血氧饱和10%,血压0/0mmHg,立即争分夺秒回血下机、持续心肺复苏、间断药物推注、吸痰等抢救治疗,30秒后,心率恢复,呈房颤心律,血压回升,仍没有呼吸。但心率迅速达到200次/分,血压最高200/110mmHg,判断李奶奶存在严重的电生理紊乱,还没度过危险期,随时可能再次发生心脏骤停。此时,重症医学科胡东主任也携带呼吸机、抗心律失常药物赶到了血液透析室,随时做好为李奶奶下一步抢救的准备。约5分钟后,李奶奶出现了呻吟,四肢开始轻微活动,血氧饱和度逐渐回升至90%,心率下降至100-130次/分,自主呼吸18-22次/分,心电图显示窦性心律,持续维持性复苏治疗。约一小时后李奶奶生命体征较平稳,给予继续血液透析,透析过程中蒋主任、胡主任严密观察监测生命体征,全程守护,完成透析,下机后送她继续进一步的治疗。看到李奶奶获得第二次生命,才发现头发和衣服已被汗水浸透。

 

蒋主任说:“人生如同一次旅行,有时会遇上突如其来的灾难,我们的责任就是为广大老百姓解除灾难,担负责任如同负重石,背上责任是辛苦疲惫的,但因责任而变得强大。不忘初心,为职业付出艰辛,为病人精心诊治流血流汗;牢记使命,坚持不懈,多科协作,全力抢救。”

 

这是我们医护人员的初心,也是全体佛光人的初心。只要有一分希望,我们百倍努力。

 

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